Nuorilla miehillä erektiohäiriön psyykkinen perussyy on usein suorituspaine tai jännitys, vanhemmilla miehillä stressi ja raha- tai työhuolet. Usein erektiohäiriön syy on sekamuotoinen: fyysisten ja psyykkisten tekijöiden yhteisvaikutus.
Erektiohäiriö voi johtua masennuksesta - ja toisaalta aiheuttaa masennusta. Masennus voi viedä ihmiseltä kyvyn kokea mielihyvää. Se ei vaikuta pelkästään mieleen vaan myös koko kehoon - joskus odottamattomalla tavalla.
Moni masennusdiagnoosin saanut mies kärsii myös erektiohäiriöstä. Tutkimuksissa on todettu, että masennusta potevista miehistä on erektiohäiriö masennuksen vaikeusasteesta riippuen 25-90%:lla. Sitä, miksi masennus vaikuttaa tällä tavoin, ei toistaiseksi tarkkaan tiedetä. Erektiovaikeudet voivat vaikuttaa merkittävästi miehen elämään heikentämällä hänen itsetuntoaan ja saamalla hänet epäilemään omaa miehisyyttään. Tämän seurauksena mies voi alkaa eristäytyä tunnetasolla perheenjäsenistä ja ystävistä, jopa puolisostaan tai elämänkumppanistaan, jolloin ihmissuhteet ja elämänlaatu voivat kärsiä.
Aikaisemmin erektiohäiriön katsottiin johtuvan psyykkisistä syistä, mutta nykyisin tiedetään, että erektiohäiriö liittyy usein erilaisiin fyysisiin sairauksiin tai elämäntapatekijöihin. Masennuspotilaalla erektiohäiriö voi johtua psyykkisistä tai fyysisistä syistä tai molemmista.
Erektiohäiriön syitä ovat myös sairaudet sekä lääkkeet ja elämäntavat.
